Дмитрий Ковпак

Врач-психотерапевт, заведующий Городским психотерапевтическим центром в СПб, кандидат медицинских наук. Автор ряда книг по темам когнитивно-поведенческой психотерапии.

Ключ к спокойствию – не отсутствие эмоциональных реакций и не их подавление, а умение влиять на эти реакции и даже на их причины, то, что называется умением управлять собой… Только мы сами в результате изменения себя в силах перестать порождать собственное беспокойство.

Терапия в когнитивно-поведенческом подходе предусматривает использование двух групп техник: поведенческих и когнитивных. Это разговорная терапия, которая может помочь справиться со сложностями, изменив мышление и поведение. Чаще всего она используется для лечения любого уровня тревоги и депрессии, но может быть полезна и при других проблемах с психическим и физическим здоровьем.

Психотерапевт Аарон Бек и психолог Альберт Эллис, основоположники КПТ, позиционировали главный принцип подхода – безусловное принятие особенностей личности, позитивное отношение к каждому человеку при одновременном сохранении здоровой критики к негативным поступкам.

2 главные части КПТ

– Когнитивный подход

У Аарона Бека мы встречаем определение: «Когниция — это мысль или образное представление, которые могут остаться незамеченными вами, если вы не сконцентрируетесь на них».

Способ мышления зависит от того, как человек структурирует мир. В когнитивно-поведенческом подходе утверждается, что мысли вызывают эмоции. Следовательно, изменив мысли, можно повлиять на эмоции и поведение.

Это изложено в модели ABC Альберта Эллиса:

• А – стимул, тригер
• B – иррациональные установки и убеждения, мировоззрение в целом
• С – негативные эмоции и поведение

Самую большую сложность представляют «автоматические мысли», лежащие в шаге «B» представленной модели. Они работают, как фильтр, подсказывая, что стОит замечать, а что – нет, дают оценку «хороший-плохой», заставляют противостоять и предъявлять претензии. Именно они определяют шаг «С» – поведенческую реакцию.

В КПТ психолог учит клиента замечать мысли, проверять их на адекватный подход и заменять при необходимости более эффективными и полезными для развития.

– Поведенческий подход

Очень часто, при изменении мыслей, поведенческая реакция меняется сама. Однако, чтобы сознание и тело запомнило новый способ реагировать на ситуации, психолог дает специальные упражнения или задания.

С помощью упражнений вырабатываются навыки, необходимые для всех видов контакта в социуме, и качества личности, которые стимулируют продвижение в жизненных и профессиональных целях.

КПТ поддерживает убеждение – поощряя желаемые действия и отказываясь от подкрепления не желаемых действий, поведение может быть изменено.

Преимущества когнитивно-поведенческой терапии

Каждый метод терапии опирается на определенные психические процессы. В КПТ этот процесс связан с мышлением. Психика пластична, и моделирование мышления позволяет пересматривать целые отрезки жизни, меняя к ним отношение.

1. Краткосрочность метода, преследующая конкретные цели и задачи. Обычно работа в КПТ-подходе длится около 10 сессий, т.к. не подразумевает поиски причины тех или иных состояний.
2. Понятная структура. Клиент получает план работы над своими проблемами и психолог придерживается обговоренных задач.
3. Методы КПТ работают во всех сферах, и наиболее эффективны в изменении поведения.
4. КПТ опирается на научный бэкграунд: нейробиологию, психофизиологию, когнитивную психологию и др.
5. Длительная стойкость результатов, иногда навсегда.
6. КПТ решает практически весь спектр психосоматических расстройств: мигрени, аллергические реакции, заболевания ЖКТ, гипертония, расстройства сна и др.
7. Зависимое поведение в 87% случаев теряет свою актуальность.

Методы когнитивно-поведенческой терапии помогли тысячам людей, которые страдали от различных комплексов, депрессивных состояний, иррациональных страхов, тревожности, посттравматических расстройств, социальных фобий.

Подобрать «своего» психолога, работающего в направлении когнитивно-поведенческой терапии, можно на нашем сервисе. Вы разберете конкретные запросы и проработаете их в домашних заданиях с обратной связью. Это позволит вам пребывать в более гармоничном состоянии и гораздо быстрее решать повседневные задачи.